Рекомендации по подбору подходящего тонометраНекоторые люди, узнав установленный им диагноз «мягкая гипертония», относятся к нему абсолютно несерьезно. Но вот, формулировка «мягкая» абсолютно не обозначает, что такая форма гипертонии не несет опасности для жизни человека и обретать покой, и пускать болезнь на самотек не советуем. Из медицинской статистики известен факт, что из суммарного числа летальных исходов, определяемых гипертонией, около четверти составляют граждане, чье кровяное давление не превышало 140 на 90 мм. рт. ст. Итак, даже при присутствии самой слабой гипертонии нужно действовать для снижения кровяного давления. А чтобы наблюдать за своим кровяным давлением и своевременно принимать меры или оценивать итоги лечения, этим пациентам крайне пригодится тонометр - прибор для определения артериального давления. Доктора рекомендуют следить за своим кровяным давлением так же систематически, как вы чистите зубы! Данная полезная привычка может увеличить длительность вашей жизни и повлиять на ее уровень качества. Систематические сведения о значении артериального давления дадут возможность доктору подобрать более подходящие лично вам лекарственные препараты и расписание их приема, на основе как можно более полной характеристике болезни. Даже здоровым людям необходимо регулярно измерять кровяное давление - даже если вы отлично себя ощущаете, ваше давление может быть завышенным. Каким образом правильно подобрать тонометр? Можно выделить несколько способов замера кровяного давления: Инвазивный - он используется в при хирургических операциях в клиниках. Данный метод практически не применим в домашних условиях и в данной статье не рассматривается. Следующий способ измерения артериального давления был найден Коротковым Н.С., российским доктором. Метод замера артериального давления состоит в определении давления при исчезновении и возникновении звука пробрасываемой через локтевую артерию крови. Данные звуки в честь изобретателя метода называются «тонами Короткова». При определении артериального давления артерия передавливается манжетой, накачиваемой посредством груши воздухом, до полного исчезновения потока крови. Далее воздух из манжеты медленно стравливается, понижая в ней давление. При определенном давлении в воздуха манжете кровь начинает толчками проходить через артерию - данный момент вычисляется по возникновению тонов Короткова, отслеживаемых при помощи стетоскопа. Давление в манжете соответствует при этом систолическому артериальному давлению. При дальнейшем снижении давления в манжете кровь в локтевой артерии начинает течь без труда и тоны Короткова пропадают. В этот момент давление в манжете совпадает с диастолическимартериальным давлением. Давление в манжете в необходимые моменты определяется по манометру. Такой способ измерения кровяного давления называется аускультативным, а устройство именуется механическим тонометром. При применении такого метода требуется определенная подготовка человека, проводящего замер, так как на итог в состоянии оказать влияние такие причины, как острота слуха и зрения, навык медленного стравливания воздуха, уровень шума в здании. При подборе механического тонометра должны соблюдаться следующие рекомендации: - Наиболее удобными манжетами являются нейлоновые манжеты с металлическим кольцом. Такое кольцо заметно облегчает закрепление манжеты на плече, что в особенности комфортно в случае измерения артериального давления самостоятельно. Размер манжеты обязан соответствовать обхвату плеча того человека, которому будет измеряться кровяное давление. В случае, когда стандартная манжета, рассчитанная на обхват плеча от 22 до 32 см, не подойдет, например, малышу, советуем позаботиться о приобретении особой манжеты для детей. Помимо этого вы найдете в продаже и манжеты большего, чем обычный, диаметра, кроме того манжеты еще большего диаметра для замера кровяного давления на ноге. Определение артериального давления на бедре проводится, в случае измерение давления на руке невозможно (отсутствие конечности), при артериальной гипертензии или же при подозрении на нарушение проходимости артерий нижних конечностей. Нужно отметить, что верхнее артериальное давление на бедре выше на 35-40 мм. рт. ст., а нижнее - на 15-20 мм. рт. ст.
- Стетофонендоскоп часто поставляется в наборе с тонометром. Многие модификации тонометров снабжаются вмонтированным в манжету фонендоскопом, что существенно упрощает самостоятельное определение кровяного давлениятак как в этом случае фонендоскоп не надо удерживать в руке и заботиться о правильном положении мембраны.
- Манометр обязан иметь четкую и понятно различимую шкалу. Заметно упрощают самостоятельное измерение давления манометры, совмещенные с грушей - в таком случае стравливание воздуха из манжеты и удобное размещение манометра легко осуществляются одной рукой.
- Груша механического тонометра должна быть оснащена надежным клапаном для выпускания воздуха и может быть интегрирована с манометром, что предпочтительнее.
Практически всем вышеизложенным требованиям удовлетворяет механический тонометр UNITON 187 производства немецкой компании Speidel+Keller (Шпайдель и Келлер). Тонометр снабжен манометром, интегрированным с грушей и имеющим очень контрастную и крупную шкалу, что заметно упрощает считывание результатов а также процесс измерения. Тонометр укомплектован манжетами на все случаи жизни - их всего четыре: для взрослых, для подростков, для детей и манжета для грудничков, и при всём этом, для накачивания «взрослой» манжеты потребуется около трех-четырех нажатий на грушу. Темные оттенки элементов тонометра делают его непохожим на хромированные врачебные инструменты, что придется по душе педиатрам и детям - тонометр совсем не ужасный. Ну и, очевидно, традиционное высочайшее немецкое качество. Следующий способ измерения кровяного давления - осциллометрический. При этом методе специальный прибор, именуемый электронным тонометром, определяет диастолическое и систолическое артериальное давление по появлению и пропаданию изменений давления в манжете. В нашей стране получили широкое распространение тонометры OMRON известной японской компании. По способу организации процесса замера давления электронные измерители давления делятся на автоматические тонометры и полуавтоматические тонометры. В первых воздух в манжету подается автоматом, во вторых - с помощью груши. Во всем остальном эти приборы не отличаются - процесс измерения производится автоматом и не требует специальных навыков. Кроме разделения на автоматические и полуавтоматические, тонометры OMRON разделяются по тому месту на теле человека, где прибор определяет кровяное давление. Можно встретить тонометры «на запястье», «на плечо» и «на палец». Весьма завидной точностью измерения славятся приборы, измеряющие артериальное давление на плече, ведь на результат замера тонометров на запястье и на пальце ощутимо оказывает влияние их расположение в отношении уровня сердца пациента, кроме того потеря упругости сосудами у больных преклонного возраста, температуры кожи пальца и прочих обстоятельств. Однако, измерители давления на запястье и на палец подходят при необходимости замерить давление за пределами здания, к примеру, в зимней одежде, когда установка тонометра на плечо затруднена, в автомашине, в путешествии и так далее. Отметим, что осциллометрический датчик тонометра ОМРОН чувствителен к каждому изменению давления воздуха в манжете, которое может быть вызвано, скажем, непроизвольным сокращением мускулов пациента в процессе его беседы либо связанные с его эмоциональным состоянием, в состоянии привести к значимой погрешности определения либо даже к автоматическому завершению процедуры измерения. Если тонометр приобретается для человека, страдающего аритмией, следует обратить внимание на приборы с индикатором аритмии, в ином случае точность измерения может пострадать. Для пожилых людей советуем приобретать автоматические тонометры - в полуавтоматических тонометрах физическая нагрузка при надувании манжеты грушей вполне может вызвать увеличение погрешности определения. Поэтому, устройства «на плечо» (автоматические тонометры OMRON OMRON M2 Classic, OMRON M2 Basic, OMRON M10-IT, OMRON M3-I Plus, OMRON M6, OMRON M3 Expert, OMRON MIT Elite, OMRON MIT Elite Plus а кроме того, OMRON M6 Comfort, полуавтоматические тонометры OMRON OMRON R3 Opti, OMRON R6 и OMRON R2) подойдут практически любому и могут похвастаться наибольшей стабильностью в показаниях, тонометры «на запястье» (тонометры OMRON M1 Plus, OMRON S1, OMRON M1 Compact) полностью подходят молодым людям для замера давления в поездках, во время занятий спортом или просто вне дома, в случае большого объема бицепса и невозможности подобрать соответствующую манжету и т.д. Тонометры «на палец» дают возможность только лишь оценить кровяное давление с низкой точностью. Для проф. измерений кровяного давления компания OMRON предлагает тонометр OMRON НEM-907.
|